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家医签约服务对象,河南家庭医生签约服务将会带来哪些便利?

日期:来源:家医签约服务对象收集编辑:理财产品排行

河南家庭医生签约服务将会带来哪些便利?

今年年底,河南省家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上;通过家庭医生向上转诊的病人,可以连续计算起付线,向下转诊病人不再另设基层住院起付线。

福利 :通过家庭医生,向下转至基层医院的病人不再设起付线

除了享受公共卫生服务外,签约的家庭还享受医保的福利。

《意见》指出,充分发挥医保支付的引导作用,拉开基层医疗机构与三级医疗机构的报销比例差距。对签约服务对象实行差异化政策,鼓励参保人参与签约服务。

对符合规定通过家庭医生转诊的住院患者,向上转诊时可以连续计算起付线,向下转诊时不再另设基层住院起付线。有条件的地区可将签约居民的门诊基金按人头打包支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队,对经基层向医院转诊的患者,由基层或家庭医生团队支付一定的转诊费用。

对符合条件的基层医疗卫生机构(包括非政府办医疗机构)纳入医保定点,承担家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构优先纳入医保定点。

家庭医生签约服务已经覆盖了多少人?

据报道,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜在10日召开的2017全国医改传播高峰论坛上表示,通过改革,医疗卫生事业得到持续发展。全面落实十九大提出的重大决策部署,需要将全面建立优质高效的医疗卫生服务体系、继续深化公立医院改革、健全全民医疗保障制度、健全药品供应保障制度、完善综合监管制度建设作为重点工作全力推进。该论坛由中国卫生杂志社、健康报社主办。

网络配图

据悉,来自卫计委及人社部的消息显示,截至今年9月底,全国所有公立医院取消药品加成。目前初步建立了分级诊疗体系,以基层为重点,配置医疗资源,80%以上的居民15分钟内就能到达最近的医疗点。

家庭医生签约服务已经覆盖了4.3亿人。异地医保结算方面,人社部已全面联通所有省份的400个统筹地区,覆盖职工医保、城乡居民医保各类医保制度,开通了7000多家跨省定点医疗机构。

服务越来越好。

家庭医生签约服务重点对象签约服务覆盖率是什么意思

就是说这些重点服务对象当中已有多少已经服务了,占总数的百分之几,

推进家庭医生签约服务取得了哪些成效?

国家卫生计生委5月10日召开5月例行新闻发布会,介绍家庭医生签约服务以及全国护理事业发展有关情况。

主要内容:

刘利群表示,目前,全国家庭医生签约服务工作正在有序推进,已有27个省(区、市)印发了推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案,整体工作取得了初步成效。

一是家庭医生签约服务政策体系初步建立。有关部门和地方制定了系列政策文件,形成了具有中国特色的家庭医生签约服务制度体系。

二是家庭医生签约服务平台不断完善。城乡基层医疗卫生服务体系建设得到加强,已基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院、每个街道都有1所社区卫生服务中心,群众可就近获得医疗卫生服务。

三是家庭医生服务能力得到加强。我们大力加强“5+3”全科医师规范化培训和“3+2”助理全科医生培养,实施农村定向免费医学生项目,开展全科医师特岗计划试点,推进乡村全科执业助理医师考试,推行医师多点执业,有效充实了家庭医生队伍。

四是群众获得感得到提升。在家庭医生签约服务工作开展比较好的地区,城乡居民就诊下沉效果逐步显现,健康管理效益逐步提升,“家庭医生朋友”的概念和“贴心人”服务模式深入人心。

他还说,2011年至今,根据中央确定的方向和原则,各地因地制宜开展了大量探索,积累了宝贵经验。

推进家庭医生签约服务工作重点是什么?

国家卫生计生委5月10日召开5月例行新闻发布会,介绍家庭医生签约服务以及全国护理事业发展有关情况。

会上,刘利群表示,推进家庭医生签约服务工作重点要解决好“两个积极性”问题:

一是要调动群众参与签约服务的积极性

鼓励各地结合实际,为签约居民提供预约门诊、优先转诊、慢病长处方、家庭护理、健康管理等差异化服务措施。在医保方面,通过提高报销比例、连续计算起付线等医保优惠措施,引导居民主动签约。

同时,要不断改善基层服务条件,加强基层与医院的上下联动,让签约居民就近享有优质医疗服务。今年我委启动了基层医疗卫生服务能力提升年活动,开展建设群众满意的乡镇卫生院和优质服务示范社区卫生服务中心工作,进一步提升基层服务能力,增强老百姓的信任度。

二是要调动医务人员开展签约服务的积极性

围绕“两个允许”完善绩效工资制度,允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励,充分发挥绩效分配制度的正向引导作用。

在编制、人员聘用、在岗培训、评奖推优、职称晋升等方面重点向承担签约服务工作的人员倾斜,为家庭医生创造良好的职业发展环境。

刘利群称,另外,我们也要加大家庭医生签约服务宣传力度,今年5月19日是世界家庭医生组织确定的第七个“世界家庭医生日”,我委专门印发了通知,要求各地在“世界家庭医生日”前后集中举办以家庭医生签约服务为主题的宣传活动。

家庭医生签约服务包的种类有多少

广东省卫生计生委日前印发了第一批广东省家庭医生签约服务包,今后将家庭医生签约服务实行分类签约、有偿签约、差异化签约。家庭医生签约服务包又分为基本服务包及个性化服务包。每类人群都有4个档次的服务包选择,如免费包、初级包、中级包、高级包,以满足不同层次的健康需求。

基本服务包

一般人群

免费包:健康档案

初级包:健康档案+一般诊疗费+疾病及健康咨询+中医辨证等中医药服务

中级包:初级包+9项血生化检查+小儿咳嗽、哮喘、普通感冒、慢性肺气肿、便秘、腰腿痛、腰肌劳损、肩周炎、颈椎病、慢性胃炎、面瘫、痛经、中风恢复期、骨折术后康复等病种详细的中医药服务+肿瘤的健康咨询

高级包:中级包+新增7项检查内容+升级中级包中医药服务内容

老年人

免费包:基本公卫项目;

初级包:基本公卫项目+一般诊疗费+疾病及健康咨询

中级包:初级包+17血生化检查、心电图、B超等

高级包:中级包+4项血生化检查

0~6岁儿童

免费包:基本公卫项目;

初级包:基本公卫项目+一般诊疗费+疾病及健康咨询

中级包:初级包+健康体检+7项血生化检查

高级包:中级包+儿童发育监测、训练+微量元素测定+乙肝

孕产妇

免费包:基本公卫项目

初级包:基本公卫项目+一般诊疗费+健康及疾病咨询

中级包:初级包+血尿常规+B超

高级包:中级包+6项血生化测定+阴道检查

高血压、糖尿病人群

免费包:基本公卫项目

初级包:基本公卫项目+一般诊疗费+健康及疾病咨询

中级包:初级包+血生化检查

高级包:中级包+血生化检查+仪器检查

高血压、糖尿病高危人群

免费包:健康档案+基本公卫项目

初级包:基本公卫项目+一般诊疗费+健康及疾病咨询

中级包:初级包+血生化测定

高级包:中级包+血生化测定+仪器检查

个性化服务包

个性化服务包针对不同的人群采取个性化定制,内容丰富多样,以一般人群为例

初级包:签约咨询+签约服务+预约就诊+双向转诊+中医药服务

中级包:初级包+血压、运动管理+药事服务+主治以上中医师健康指导

高级包:中级包+骨密度测定+运动、健康处方+健康及疾病评估+慢病风险管控+中医康复服务

国家卫计委为什么要大力开展家庭医生签约服务?

12月20日,国家卫生计生委基层司有关负责人回应称,目前推进的家庭医生签约服务里,家庭医生不同于私人医生,家庭医生不是私人医生。5亿数据,源于各地通过信息系统报送的家庭医生签约服务进展数据。

近几年,国家在不遗余力的大力开展家庭医生签约服务!

当前,我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。

同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。

国际经验和国内实践证明,推进家庭医生签约服务是保障和维护群众健康的重要途径,是方便群众看病就医的重要举措,通过为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,让群众拥有健康守门人,不断提高群众的健康水平。

现阶段中国的家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生),以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。积极引导符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师,特别是内科、妇科、儿科、中医医师等,作为家庭医生在基层提供签约服务。

家庭医生不是私人医生。签约服务原则上以团队服务形式为主,家庭医生团队包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师等组成,二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。

推进家庭医生签约服务积累了哪些经验?

据媒体报道,国家卫生计生委基层司副巡视员刘利群今日表示,目前,全国家庭医生签约服务工作正在有序推进。

刘利群称,2011年至今,根据中央确定的方向和原则,各地因地制宜开展了大量探索,积累了宝贵经验,概括起来,主要形成了以下5种经验和模式。其中包括:

一是上海市“1+1+1”签约服务模式。即居民在选择社区卫生服务中心家庭医生签约的基础上,再选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构进行签约,形成“1+1+1”的签约组合。

二是江苏盐城大丰区“基础包+个性包”签约服务模式。为签约居民提供包括基本公共卫生和基本医疗服务在内的免费基础性服务,针对老年人、儿童、慢性病患者等提供个性化服务,形成“梯度结构、种类合理、特色明显、内容丰富”的服务包。

三是浙江省杭州市“医养护一体化”签约服务模式。卫生与财政、医保、价格、人事薪酬等政策联动,出台系列激励机制,保障家庭医生向签约居民提供“医养护一体化”服务。

四是福建省厦门市“三师共管”签约服务模式。以慢病为突破口,以老年人为重点,由基层家庭医师、健康管理师和大医院专科医师共同组成“三师共管”团队,为居民提供签约服务。

五是安徽省定远等县“按人头总额预付”签约服务模式。组建县乡村三级医疗共同体,通过城乡居民医保资金按人头总额预付,建立责任共担、利益共享的分配激励机制,实现患者下沉基层,乡村医生收入与签约数量、质量和效果挂钩。

他还说,今年4月,我委在上海召开全国家庭医生签约服务现场推进会,总结推广了各地工作经验。近期,国家卫生计生委和国务院医改办联合印发《关于做实做好2017年家庭医生签约服务工作的通知》,对今年工作进行了部署,提出了10个方面工作要求。2017年家庭医生签约服务工作目标是:在全国85%以上的地市开展家庭医生签约服务工作,人群覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上,力争实现贫困人口和计划生育特殊家庭全覆盖。

贫困人口家医签约服务方案出台有何意义?

8月1日,国家卫生健康委员会公布《建档立卡贫困人口慢病家庭医生签约服务工作方案》。《方案》要求,2018年至2020年,对建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签,重点加强对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务。有条件的地区,可结合实际探索扩大贫困人口家庭医生签约服务慢病管理范围。

《方案》提出,各地卫生行政部门要积极做好贫困人口慢病筛查,并对高危人群和慢病患者实行分类管理,鼓励有条件的地区制订个性化服务方案。鼓励各地利用信息技术加快签约服务智能化应用,搭建家庭医生与签约贫困人口在线交流互动平台,提供在线签约、预约、咨询、健康管理、慢病随访、报告查询等服务。定期向签约贫困人口精准推送健康教育资讯。

根据《方案》,贫困人口家庭医生签约服务工作主要由乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构承担,采取家庭医生团队形式提供。村医是第一联络人,乡镇卫生院要明确专人与乡村医生分组对接,鼓励县级医院医生加入签约医生团队。加强县级医院与家庭医生团队的协作,对确需转诊的患者及时予以转诊或提供就医路径指导。县级及以上医院要指定专人负责对接,为贫困人口转诊患者建立绿色通道。赋予家庭医生一定比例的医院专家号、预留床位等资源,拓宽患者上转渠道。对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者,明确健康管理的主要内容。

《方案》明确,签约服务费中需签约居民个人承担的部分,各地要明确补偿渠道,适当减轻贫困人口经济负担。各地要将贫困人口家庭医生签约服务工作纳入绩效考核评价范围,考核结果与家庭医生团队和个人绩效分配挂钩,体现多劳多得、优绩优酬。

家庭医生签约可以服务到家吗?

北京时间3月5日,刚刚听取了2018年政府工作报告的全国政协委员、北京大学第一医院儿科教授丁洁告诉记者,这份报告中关于“加强全科医生队伍建设”的内容,引起了她的关注。

全国政协委员 北京大学第一医院儿科教授 丁洁:

总理提到的全科医生讲的是加强全科医生队伍建设,推进分级诊疗,我觉得这个点也是非常切中要害,也是最关键点。因为只有全科医生队伍建设了,这样才能够真正让全科医生让这个医疗服务的宝塔尖底座才能够加强起来。

丁洁委员介绍,全科医生队伍建设,正是家庭医生签约服务实现顺利推广的基础。所谓家庭医生,是签约服务的责任人,现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生等各种类别的医生,家庭医生并不是私人医生。2016年6月,国家卫计委发布通知,称到2020年力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

全国政协委员、内蒙古自治区呼和浩特市副市长徐睿霞介绍了自己在家庭医生签约服务方面的调研情况。

全国政协委员 内蒙古自治区呼和浩特市副市长徐睿霞:

以我们自治区呼和浩特市为例,我们的人口是311万,现在签约的家庭医生是4500名,其中注册的全科医生只有304人,这个数量应该说远远不能满足居民对于家庭医生,特别是对于全科医生的需要。

徐睿霞说,全科医生数量的短缺,一方面是因为全科医生培养的速度跟不上需求的增长。而另一方面,经过脱岗培训后的全科医生并不能固定在家庭医生的岗位上。

全国政协委员 内蒙古自治区呼和浩特市副市长徐睿霞:

乡镇卫生院和社区卫生中心,从事医疗服务的医生大多都没有事业编制,他们如果有更高一级别的医院招聘的话那就都去了更高一级的医院。

徐睿霞委员表示,眼下不仅要让家庭医生的队伍建立的速度跟上需求,还得留得住这些家庭医生,这些是推广家庭医生签约服务首要解决的问题。

全国政协委员、北京大学第一医院儿科教授 丁洁:

像我所在的北大医院有全科医学系,我们系的目的不主要是实行提供全科医生的服务,而更多的是培养这样的医生,我觉得这个特重要。

有了基础的全科医生队伍建设,还要有惠民的政策,才能让家庭医生签约服务推广得更顺畅。

全国政协委员、北京大学医学部主任助理 吴明:

第一个就是从医保报销的角度,在基层就医的话报销的比例很高,要比去医院报销比例高,这是吸引患者的一种方式,家庭医生很多服务基本都是免费给你提供的,当然有病需要治疗的话,是通过医保进行报销的。首诊比如利用了家庭医生的服务,真需要转诊的时候很快有绿色通道,不用到医院去排大队。

吴明委员表示,目前家庭医生的签约服务的推广是由省级到地方逐步落实的,过程还需要时间的考验。

全国政协委员、北京大学医学部主任助理 吴明:

它其实是一个理念的创新,理念的创新需要认识、实践、再认识、再实践,没有说我今天弄了明天就到位了的,肯定不是这样的,包括从提供者的角度、居民的角度都有一个理念的变化,认识的一个变化,所以它肯定有一个过程。

来自呼和浩特的徐睿霞委员告诉记者,2018年两会结束后,她还会到有家庭医生签约服务推广良好经验的城市进行考察调研,制定出更适合本地发展情况的提案,让老百姓切实享受到家庭医生签约服务。

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